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关于印发《九寨沟县 2025年城乡居民基本医疗保险参保征缴工作实施方案》的通知

发布时间:2024-10-16
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关于《九寨沟县2025年城乡居民基本医疗保险参保征缴工作实施方案》的解读

各乡(镇)人民政府、县级各部门:

经县政府研究同意,现将《九寨沟县2025年城乡居民基本医疗保险参保征缴工作实施方案》印发给你们,请认真贯彻执行。

                          

                        九寨沟县人民政府办公室

                            2024年9月19日

附件:

九寨沟县2025年城乡居民基本医疗保险征缴工作实施方案

根据《阿坝州医疗保障局阿坝州财政局国家税务总局阿坝州税务局阿坝州民政局阿坝州农业农村局阿坝州退役军人事务局 阿坝州教育局关于做好2025年城乡居民基本医疗保险参保缴费的通知》(阿州医保办〔2024〕11号)文件精神,为全力推进全民参保,切实做好我县2025年城乡居民基本医疗保险征缴工作,结合我县实际,特制定本实施方案。

一、参保缴费对象

一是凡具有我县户籍的居民;二是在我县长期投资经商、务工、居住的县外户籍并未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民;三是在我县中职、中小学、托幼等就读的学生,均可参加我县城乡居民基本医疗保险。

二、缴费时间

2025年我州城乡居民基本医疗保险集中缴费期为2024年9月1日至2025年2月28日。

三、缴费标准

(一)一般城乡居民缴费标准

2025年我州城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为400元/

人·年。

(二)特殊群体缴费标准

具有我县户籍的以下特殊群体参加城乡居民基本医疗保险,由政府按照2025年缴费标准给予补助,差额部分由本人承担。

1.全额补助对象

(1)特困人员;

(2)孤儿;

(3)享受国家定期抚恤补助的优抚对象。

2.部分补助对象

(1)低保对象。经民政部门认定的低保对象,个人缴费部分定额补助按照缴费年度城乡居民基本医疗保险缴费标准的75%,即300元给予资助参保;个人缴纳按照缴费年度城乡居民基本医疗保险缴费标准的25%,即个人缴费100元。

(2)监测对象。经农业农村部门认定的监测对象,个人缴费部分定额补助按照年度城乡居民基本医疗保险缴费的75%,即300元给予资助参保;个人缴纳按照缴费年度城乡居民基本医疗保险缴费标准的25%,即个人缴费100元。

四、缴费方式

(一)村(组)、社区代收。城乡居民缴费可到所属村(组)、社区缴纳城乡居民基本医疗保险费。

(二)税务征收。

一是非接触式缴费。城乡居民缴费人可通过“支付宝-市民中心”、“微信-城市服务”、国家税务总局四川省税务局(四川省电子税务局Web端、“四川税务”手机APP及“四川税务”微信公众号)等线上渠道进行缴费。

二是税务大厅缴费。缴费人持本人有效身份证件到九寨沟县税务局办税大厅缴费。

(三)银行代收。可通过中国农业银行、中国建设银行(手机APP、自助服务终端、网上银行、柜面)

   (四)个人账户代缴医保费。流程:①微信搜索“川医保”,点击右下角“我的”,点击“授权登录”。②进入川医保首页,特色服务“亲情账户”,添加家庭成员,勾选个人承诺书,输入家庭成员信息(身份证号码、姓名、关系)。③点击服务,“医保业务办理”“个人账户代缴申请”,点击“我已知晓”,点击“选择已绑定人”一次只能选择一个人,被代缴人参保区划选择四川省阿坝州九寨沟县,缴费年度选择“2025年”,点击“代缴信息查验”,点击险种档次信息下面的“城乡居民基本医疗保险”,选择缴费档次“城乡居民一档”、缴费金额400元,点击代缴申请提交,界面会有“提示”,点击确认。

县医疗保障局、国家税务总局九寨沟县税务局、金融机构、各乡镇要优化办事流程,提升办事效率,推进线上“一网通办”、线下“一站式”服务,为参保群众提供高效便捷参保缴费服务。

五、工作要求及责任分工

(一)加强组织领导,明确工作责任

各在县州属单位、县级各部门、乡镇要进一步加强对城乡居民基本医疗保险征缴工作组织领导,明确分管领导负责,经办人员具体抓,全力抓好工作落实。要进一步压实工作责任,提高政治站位和思想认识,各在县州属单位、县级各部门要充分认识到抓好本单位干部职工家属参加城乡居民基本医疗保险就是关心关爱干部职工,帮助解除后顾之忧具体举措。各乡镇要坚持以人民为中心的思想,从增进民生福祉、解决群众看病就医的后顾之忧出发,全力组织实施好征缴工作,扎实抓好参保工作。

牵头部门:县医疗保障局、国家税务总局九寨沟县税务局

责任单位:九寨沟风景名胜区管理局、阿坝州南坪国有林保护局、阿坝州中等职业技术学校、阿坝州大九寨旅游集团有限责任公司、各乡镇人民政府、县教育局、县民族宗教局、县退役军人事务局、各县级部门

完成时限:长期

(二)强化宣传引导,推进全民参保

各乡镇、县级各部门要采取多种措施办法宣传动员群众参加城乡居民基本医疗保险,特别要认真宣传国务院办公厅《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》、国务院新闻办公室8月1日举行国务院政策例行吹风会、《<关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见>政策解读》有关参保方面政策,同时加大对财政补助政策、医疗保险报销政策等的宣传,及时回应社会关切,动员引导群众积极主动参加城乡居民基本医疗保险。同时要进一步做好扩面征收工作,做到应保尽保,全民参保,特别是重点人群参保率达100%,其中稳定脱贫人口参保率必须达100%。各部门要做好本单位干部职工家属中城乡居民参保动员工作,防止漏保断保,影响待遇享受。

牵头部门:县医疗保障局、国家税务总局九寨沟县税务局

责任单位:九寨沟风景名胜区管理局、阿坝州南坪国有林保护局、阿坝州中等职业技术学校、阿坝州大九寨旅游集团有限责任公司、各乡镇人民政府、县教育局、县民族宗教局、县退役军人事务局、各县级部门

完成时限:长期

县医疗保障局、国家税务总局九寨沟县税务局:负责组织实施全县城乡居民基本医疗保险政策宣传、培训等工作。

九寨沟风景名胜区管理局:负责本单位干部职工家属城乡居民和景区内城乡居民基本医疗保险参保缴费政策宣传、动员参保等工作。

阿坝州南坪国有林保护局:负责本单位干部职工家属城乡居民及南林局居民城乡居民基本医疗保险参保缴费政策宣传、动员参保等工作。

阿坝州中等职业技术学校:负责本学校教职工家属城乡居民和学生城乡居民基本医疗保险参保缴费政策宣传、动员等工作。

阿坝州大九寨旅游集团有限责任公司:负责本单位干部职工家属城乡居民基本医疗保险参保缴费政策宣传、动员参保等工作。

各乡镇人民政府:按照属地管理原则,负责本辖区内城乡居民基本医疗保险参保缴费政策宣传、动员参保、培训等工作。

县教育局:负责学校教职工家属城乡居民、在校(园)学生城乡居民基本医疗保险参保缴费政策宣传、动员参保缴费等工作。

县民族宗教局:负责全县僧人城乡居民基本医疗保险参保缴费政策宣传、动员参保等工作。

县退役军人事务局:负责全县退役军人城乡居民基本医疗保险参保缴费政策宣传、动员参保等工作。

县级各部门:负责做好本单位干部职工家属城乡居民基本医疗保险参保缴费政策宣传、动员参保等工作。

(三)规范工作管理,精准标识身份

县民政局、县科农局、县退役军人事务局要全面做好人员身份认定标识工作,健全各类人员参保台账,摸清底数,掌握基本情况,对新增要及时动态调整,做到信息共享,管理精细,参保人员身份精准,确保重点特殊人群100%参保。参保人员一年中身份如有变动,县科农局、县民政局、县退役军人事务局要按照《九寨沟县贫困人口医保信息管理工作制度》将变动情况通报相关部门。各乡镇要逐户排查,建立全民参保数据库,实现“一人一档”管理,建立未参保人员台账,精准动员参保。

牵头部门:县科农局、县民政局、县退役军人事务局

责任单位:县医疗保障局、各乡镇人民政府

完成时限:长期

县医疗保障局:负责建立全民参保数据库,在医疗保障一体化平台中对推送特殊人员进行精准标识,确保特殊人员及时享受医保待遇。

县科农局:负责全县监测对象的身份审核认定工作。

县民政局:负责全县特困人员、孤儿、低保对象等人员的身份审核认定工作。

县退役军人事务局:负责全县享受国家定期抚恤补助的优抚对象的身份审核认定工作。

各乡镇人民政府:配合县医疗保障局完成医疗保障一体化平台中人员身份精准标识工作,建立全民参保数据库,实现“一人一档”管理,建立未参保人员台账,确保特殊人员及时享受医保待遇。

(四)加强协作配合,形成工作合力

坚持“政府主导、乡镇主责、医保税务主抓、部门配合”原则,各乡镇、县级部门要进一步明确工作目标任务,进一步强化沟通,加强协作配合,做好信息交换、数据推送等工作,确保按期完成目标任务。财政部门负责做好资金投入保障。各乡镇、各相关单位要做好风险评估,制定应急预案,发现问题及时上报相关部门,确保城乡居民基本医疗保险参保征缴工作顺利开展。

牵头部门:县医疗保障局、国家税务总局九寨沟县税务局

责任单位:各乡镇人民政府

完成时限:长期

县医疗保障局:负责组织全县城乡居民基本医疗保险新参保人员的参保登记和系统录入工作。

国家税务总局九寨沟县税务局:负责组织全县城乡居民基本医疗保险的申报征缴工作。

各乡镇人民政府:按照属地管理原则,负责本辖区内城乡居民基本医疗保险参保登记,人员变动情况推送等相关工作。

(五)加强监督检查,严肃追责问责

为了维护群众的健康权益,国家全力推进成效居民参加基本医保,作为城乡居民基本医疗保险参保缴费民生工程,事关人民群众切身利益和我县经济发展社会和谐稳定,相关部门及各乡镇务必高度重视,全面履职尽责,采取强有力措施全力抓好参保缴费工作,确保2025年城乡居民参保缴费工作按期完成。根据《阿坝州城乡居民基本医疗保险实施办法(修订)》规定居民医保实行重点目标管理,2025年城乡居民参保缴费任务完成情况纳入重点目标管理考核,对工作推进不力将进行追责问责。

牵头部门:县纪委监委、县目标督查和保密事务中心

责任单位:各乡镇人民政府

完成时限:2025年2月28日

县纪委监委:负责对城乡居民基本医疗保险参保缴费工作重视不够、措施不力、工作滞后的单位和负责人及相关人员进行约谈,对不能完成目标任务的按照有关规定严肃问责。

县目标督查和保密事务中心:负责对城乡居民基本医疗保险参保缴费工作进展情况进行督查、通报,并将各乡镇、各相关单位目标任务完成情况纳入年度考核。

各乡镇人民政府:负责完成下达的目标任务数。

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